Bisakah protein ini menjelaskan mengapa migrain lebih sering terjadi pada wanita?

Karena alasan yang tidak sepenuhnya dipahami para ilmuwan, wanita tiga kali lebih mungkin mengalami sakit kepala migrain daripada pria. Sekarang, penelitian baru tentang aktivitas protein dapat mulai menjelaskan alasannya.

Penelitian yang berlangsung lebih dari 30 tahun telah mengkonfirmasi bahwa peptida terkait gen kalsitonin (CGRP) memainkan peran utama dalam migrain. Namun, pekerjaan ini telah mengungkapkan sedikit tentang lokasi aktivitas migrain protein dalam tubuh.

Itu sampai peneliti di University of Texas di Dallas, yang melakukan penyelidikan praklinis pada tikus dan tikus, menunjukkan di mana aktivitas CGRP yang berhubungan dengan rasa sakit terjadi di dalam tubuh. Mereka juga menemukan bahwa aktivitas khusus ini hanya terjadi pada wanita.

Mekanisme yang mereka amati terjadi di meninges, lapisan pelindung dari tiga jaringan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Memperkenalkan CGRP ke dalam meninges memicu respons nyeri pada tikus betina tetapi tidak pada pejantan.

The Journal of Neuroscience baru-baru ini menerbitkan sebuah makalah tentang studi University of Texas.

Tim peneliti menyarankan bahwa temuan ini dapat mulai menjelaskan mengapa wanita lebih mungkin mengalami sakit kepala migrain daripada pria.

"Ini baru permulaan," kata penulis studi yang sesuai, Dr. Gregory Dussor, yang adalah profesor ilmu saraf, "demonstrasi yang menunjukkan bahwa CGRP mungkin bertindak berbeda pada wanita."

Dia menyarankan bahwa salah satu alasan bahwa penelitian pada hewan sebelumnya belum menemukan perbedaan pria dan wanita dalam aktivitas CGRP terkait migrain bisa jadi karena mereka cenderung hanya menggunakan tikus atau tikus jantan.

Migrain bukan hanya tentang hormon

Migrain adalah jenis sakit kepala yang berdenyut parah yang terjadi secara berkala, seringkali dengan gangguan penglihatan, mual, muntah, dan peningkatan sensitivitas terhadap cahaya dan suara.

Menurut sebuah studi baru-baru ini, migrain adalah penyakit keenam yang paling umum di seluruh dunia pada tahun 2016 dan penyebab paling umum kedua dari "tahun hidup dengan cacat" selama tahun itu.

Para penulis studi global menyimpulkan bahwa, meskipun analisis mereka didasarkan pada data yang terbatas, itu menunjukkan kebutuhan untuk memberikan migrain dan gangguan sakit kepala lainnya "perhatian yang lebih besar dalam debat kebijakan kesehatan dan alokasi sumber daya penelitian."

Menurut Yayasan Penelitian Migrain, 28 juta dari 39 juta orang di Amerika Serikat yang mengalami migrain adalah wanita.

Sementara anak laki-laki lebih mungkin mengalami sakit kepala parah ini di masa kanak-kanak, begitu anak-anak lulus pubertas, prevalensi migrain pada anak perempuan menyalip pada anak laki-laki. Para ahli menyarankan bahwa alasan utama untuk ini adalah efek dari estrogen. Namun, tidak semua sakit kepala migrain melibatkan hormon.

Setelah penelitian pencegahan migrain yang melibatkan CGRP, regulator di AS telah menyetujui tiga obat migrain yang bekerja dengan memblokir protein.

Melihat lebih dekat CGRP di migrain

Tubuh membuat CGRP dalam sistem saraf pusat, yang terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik, dan juga dalam sistem saraf tepi, "yang," jelas Dr. Dussor, "pergi ke mana-mana, termasuk meninges."

Meskipun sel-sel saraf meninges dapat mengirimkan sinyal untuk sakit kepala, karena gejala-gejala lain yang terlibat, para ilmuwan percaya bahwa migrain sebenarnya dimulai di otak.

Namun, fitur yang menarik dari CGRP dalam konteks ini adalah bahwa ia tidak dapat berpindah dari satu sistem saraf ke yang lain karena terlalu besar untuk melewati sawar darah-otak yang melindungi sistem saraf pusat.

Dr. Dussor dan timnya memulai penyelidikan mereka dengan menyuntikkan CGRP ke dalam meninge tikus jantan dan betina. Mereka memasukkan dosis kecil ke dalam dura mater, yang merupakan bagian luar dari tiga lapisan jaringan pelindung.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya tikus betina yang menunjukkan gejala sakit kepala. Ada tanggapan yang sama - sekali lagi, hanya pada wanita - untuk injeksi CGRP di cakarnya.

Dr. Dussor menunjukkan bahwa sensitivitas yang lebih besar terhadap CGRP pada hewan betina terjadi tidak hanya di meninges tetapi juga di bagian tubuh lainnya. Dia dan timnya mengkonfirmasi banyak temuan mereka pada tikus.

"Tapi kita belum tahu," tambahnya, "apa artinya itu untuk jenis rasa sakit lainnya."

Dia menyarankan bahwa penjelasan lengkap untuk lebih banyak perempuan yang mengalami migrain daripada laki-laki cenderung lebih banyak terlibat daripada yang disarankan oleh temuan ini.

Dia memperingatkan, misalnya, bahwa karena hanya tikus betina yang menunjukkan respons sinyal rasa sakit untuk mendapatkan suntikan CGRP ke dalam meninges mereka, tidak berarti bahwa inilah alasan migrain lebih banyak terjadi pada wanita.

Juga, Dr. Dussor menyatakan bahwa sementara "CGRP memainkan peran yang jelas dalam migrain, ini tidak menyiratkan bahwa migrain secara eksklusif merupakan gangguan berbasis CGRP."

    "Ini adalah studi pertama yang menunjukkan bahwa CGRP mungkin bertindak berbeda di antara jenis kelamin. Ini juga menunjukkan bahwa CGRP dapat memiliki efek yang berhubungan dengan rasa sakit pada meninges, yang merupakan sesuatu yang telah dipertanyakan dalam literatur sebelumnya."

    Gregory Dussor